Эндоскопия, манометрия и pH-метрия при хиатальной грыже
Автор: Op. Dr. Gökhan Ateş · Опубликовано: 31. Juli 2026 · Обновлено: 31. Juli 2026
Краткое содержание статьи
Эндоскопия — анатомия. Манометрия — моторика и выбор фундопликации. pH-метрия — объективный рефлюкс. Решение — по совокупности.
Три исследования ведут диагностику и планирование операции: эндоскопия, манометрия высокого разрешения и 24-часовая pH-/pH-импедансометрия.
Кратко
Эндоскопия — анатомия и слизистая; манометрия — моторика и НПС; pH-метрия — рефлюкс. Решение — по всем трём.
Эндоскопия
Грыжа, эзофагит (LA), Barrett, поражения Кэмерона. При тревожных симптомах — сразу.
Манометрия высокого разрешения
Перистальтика и НПС; исключение ахалазии; выбор Nissen vs Toupet.
24-ч pH / pH-импеданс
Золотой стандарт объективного рефлюкса. pH-импеданс улавливает и нейтральный рефлюкс.
Приоритеты
- Тревожные симптомы — сначала эндоскопия
- Перед операцией — все три
- Атипический/ларингеальный рефлюкс — pH-импеданс
- Подозрение на моторику — манометрия
Часто задаваемые вопросы
Эндоскопия болезненна?
Хорошо переносится, часто под седацией.
Кому нужна манометрия?
Всем кандидатам на операцию и при подозрении на моторику.
Отменять ИПП перед pH-метрией?
Обычно ИПП за 7 дней, H2 за 3 дня.
Барий вместо манометрии?
Барий — анатомия; манометрия — функция.
Похожие страницы
Этот материал предназначен только для общей информации пациентов. Диагноз и тактика лечения определяются врачом после осмотра и индивидуальной оценки.